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外资医院在中国困境:配套措施不健全理念不接受

2019-07-08 13:38:19 来源:摇铃徐吉网

廖新波说,虽然中国对外资办医敞开大门,考虑到广东试点经验和相关政策不完善等因素,如果不解决配套措施,“我认为外资医院不一定愿意来”。

五是台风滞留时间长,风雨强度大。预计“灿鸿”登陆后可能会深入内陆北上,有可能在浙闽赣皖等省长时间滞留,破坏性大。强降雨从8日开始影响我国东南部沿海,时间可能长达9天,其中福建、广东、浙江、江苏、上海、安徽等地部分地区可能出现250-500毫米的降雨,局部点雨量将超过500毫米。

廖新波说,目前广东省民营医疗机构的服务份额很小,仅占各类医疗机构服务量6%左右,而外资医院仅是民营医疗机构中一支很小的队伍,服务量更是微不足道。外资医院之所以多年来没有形成一支足以影响医疗市场格局的办医力量,尤其是没有打开高端医疗市场,公立医院太强大是一个重要原因。

据参考消息网报道,刘结一的发言,不少都是现场加词,有针对性地回应了质疑。

近年来,各类高校腐败问题成了纪检监察机关查办案件的重点,但因八项规定“书记校长一锅端”的校园领导层“塌方”情况还属首次。

“公立、民营、外资医院要找准各自发展方向和定位”

有关东、西城合并重组的呼声,事实上由来已久。据前述参与上一版“北京总规”编制工作的规划专家透露,当年在编制2004年版“北京总规”时就有相关的备选方案。

经济运作模式不一致。以美国医院为例,看病就医按3部分计价,分别是医院服务、医生服务和检查检验,并且这3部分服务收费各自分开,医生的收入与医院的服务、药品的收入和检查的收入无关。而中国公立医院是通过薄利多销(医生提供廉价服务)、过度检查和过度用药来创造效益,同时也和医生收入相关。如果外资医院引进美国管理模式,医生提供优质服务,一个专科门诊平均费用150美元,那么医生一天看20个病人已经很累了,不可能像公立医院的医生那样看那么多病人。这时,不必要的检查和不必要的药品会减少,病人不合理的医疗费用支出也会降低,但医院就很难维持。

广东省是我国外资独资医院开办最早的地区,作为长期从事卫生管理工作的广东卫计委原副主任、正厅级巡视员廖新波,对先行先试的外资办医情况有着深入研究和感受,他对外资独资医院的生存和发展的思考对有关部门很有参考价值。

2019年是打赢脱贫攻坚战极为关键的一年。今年的政府工作报告指出,“深入推进精准脱贫,加强扶贫力量,加大资金投入,强化社会帮扶,贫困地区自我发展能力稳步提高”。

从北京外围的张涿高速公路野三坡出口下道,便进入野三坡景区,公路两旁不时出现硕大的售卖别墅广告牌,楼盘名称叫“山水醉”,“山水中的私人秘境别墅”广告语极其醒目,广告上明确注明每栋117万元起,为140-250平方米合院别墅。

目前,部分外资医院为了求生存,走出了另外一条道路――与公立医院合作组建混合所有制医院。廖新波说:“外资资本是趋利的,而公立医院是提供廉价服务,包括公益性服务,两者混在一起会产生很多问题,比如医院挣钱后,外资通过分红把资金抽走了,那么公立医院分不分红?这部分资金怎么用?公立医院和外资医院经营模式不一样,意志不一样,根本不能混合营运。”

比如,外资进入中国建立大型医院,必然要购置大型医疗设备,但根据现行政策,只有在取得《大型医用设备配置许可证》后才能购置大型医用设备。可是,购置设备需层层报批,审批的时间并不短。此外,《通知》在医保、人事制度等方面还缺乏细则。目前,医师自由执业和多点执业尚未全面铺开,这将导致产生缺乏医生等一系列影响外资独资医疗机构生存、发展问题。

此外,对于出现质量安全风险事故的商品和相关企业,政府部门也将按规定做好信息公示,更好保障消费安全。《通知》制定过程中也结合《电子商务法》立法进程,在电商平台责任、消费者权益保护等方面,同《电子商务法》有关规定做了充分的衔接。

廖新波介绍说,2003年以来,国家与香港和澳门特别行政区政府陆续签订了关于开展更紧密经贸合作(CEPA)的协议及系列补充协议,将广东作为先行先试区,给予多项外资办医优惠政策,并将审批权下放至广东省卫生行政部门。不仅如此,广东对外资外医的环境较宽松,很早就有文件支持:不论医疗机构大小,不论投资金额多少,广东都欢迎,并给予税收、土地等多项优惠。但是,十多年过去了,外资医院在广东依然没有得到很好的发展,依然没有形成气候。

廖新波说,人们总在讲外资办医的障碍是土地、税收等问题,我认为这些不是主要的,关键是观念。外资来中国办医当然需要适应中国的文化,与此同时,国人也需要接受外资办医的先进理念,但目前不管是医疗行政管理顶层还是普通市民都没有转变到位。

韩郭峰家住洛川县老庙镇桌子村一组。2007年11月,他办下了所有手续,包括采矿许可证、个体营业执照、税务登记证、安全合格证等,次年开始建砖窑厂。

(原标题:南京一化工厂爆炸起火装置多次发生爆炸(图))

中国商务部星期五宣布,根据相关法律法规,中国将建立不可靠实体清单制度,不遵守市场规则、背离契约精神、出于非商业目的对中国企业实施封锁或断供、严重损害中国企业正当权益的外国企业、组织或个人,将被列入不可靠实体清单。商务部还表示,具体措施将于近期公布。

廖新波说,除了政策层面因素,影响外资办医的因素还包括价值观等差异。部分外资医院试图引入香港以及国外的管理理念,引入尊重生命的医院管理价值观,促进中国医生价值的提升,实现医护人员的劳动价值回归,但是“道不同不相为谋”,这种尝试事实上并没有成功。

正是因为公立医院太强大,在当前形势下,很多高端人群并不选择外资医疗机构而选择公立医院看病,造成了外资医院由于吸引不到那么多高端人群就医而很难立足。如此境况下,有的外资医疗机构不敢发展壮大,还有的外资甚至根本不敢进入中国办医。

截至2014年10月31日,在广东省已领取《设置医疗机构批准书》的中外合资、外资独资医疗机构(包括医院、门诊部、诊所、医学检验所等)共30家,其中19家已领取《医疗机构执业许可证》并正式开业,而这19家医疗机构中只有一家是独资(港资)。

“适应中国文化接受办医先进理念”

致力于中国经济问题研究的“中国经济50人论坛”2019年年会近日在北京举行,与会专家从中国经济发展的各个层面建言献策。其中,中国宏观经济学会副会长兼秘书长王建提出的“10亿人口还是低收入,中国要迎接经济增长新高峰”,引来不少关注之声。

廖新波说,2014年7月,国家卫生计生委和商务部联合下发《通知》,表明中国对外资独资办医敞开大门。但实际上,外资独资办医所涉及的远远不止发布《通知》的这两个部门,它还会涉及金融、土地、保险等部门,仍需要多部门进一步理顺关系与责任,完善配套政策。

但在最近一两年,影视产业在政策监管和市场流动性紧缩的双重影响下,进入相对冷静的发展阶段。2016年,全国电影票房增速滑落至低于4%的水平。从规模以上文化企业总体营收增速来讲,2016年的总体营收增速为7%、2017年为10.8%,这和2015年的15%超高速发展相比有较大的回落。

其次,“禽兽论”最令人“有感”的,其实不是“措词不当”,这只是陈明通为自己找的下台阶,潜台词是他自认观念正确,只是“用字遣词”出了问题,因此他可能也不认为自己需要为此下台负责。

崇仁县政府及有关部门在查处中央环保督察交办问题时,作风虚浮,不察实情,弄虚作假,在当地产生极为不良的影响。经抚州市纪委监委调查并报市委研究决定:

这次中孟考古发掘在孟加拉国受到广泛关注。孟加拉国总理哈西娜在不同场合盛赞毗诃罗普尔遗址的考古发现,总理外交事务顾问里兹维等政要名流多次视察考古现场。中孟考古队撰写的“毗诃罗普尔”章节,作为孟加拉国人文科学最前沿的成果,已选入新版《孟加拉国史》(第1卷)。中英文考古发掘报告《纳提什瓦》今年上半年在中国由科学出版社出版。

就诊习惯不同。中国的患者不习惯提前预约。从香港大学深圳医院推行的预约服务可以看出对医院的影响:中国大医院看一个门诊病人约2.6分钟,而在香港大学深圳医院看一个门诊病人至少15分钟,而且开药很少、检查很少。虽然看病的人对医院服务赞不绝口,但是对预约服务却有很大意见,急诊等候时间长一点就闹,甚至对医护人员大打出手,或者以后就不选择该院就诊了。

苏林芳还表示,他们在林地中搞建设,有2.76公顷经过林业部门批准。“有几个小地方没有审批的,我们当时也罚款了。罚了多少钱我记不清了,好像有几十万块钱。”

国人缺少购买服务的概念。从医护人员的劳动价值来说,中国的观念与国外差距较大,国人基本不承认服务是要购买的。比如,人们到香港大学深圳医院就医,认可每次门诊100多元的打包收费,却不认可这个费用大部分是医生的酬劳。在国人眼里,看病就医的人力成本基本没有,医生服务、护士服务、药事服务,甚至医院的优质服务等几乎不花钱,药品费用和检查费用几乎是看病费用全部。国人到外资医院看病,如果医生没开药或只开一点药,而收费远高于公立医院的时候,他们心理上会接受不了的。由于观念不同,造成到外资医院就医的人数减少,这对于一个自负盈亏的营利性机构而言是致命伤。

面对各种“赚快钱”“发横财”的诱惑,党员干部和公职人员须明白,当官发财两条道。心怀侥幸、无视法纪,妄图利用手中权力做交易,等待着的必是严惩。(杭州市纪委监委||责任编辑杨文佳)

不少公立医院开展高端医疗服务,尽管有关部门多次要求公立医院把高端医疗服务剥离出去,但是公立医院有很多办法变通,比如,有关规定禁止公立医院科室承包、出租,可现在公立医院把科室托管出去,实际上是一种变相承包,从而让违规行为变成合规行为。

廖新波建议,随着医改不断深入,公立医院要回归公益性,一定要下决心把高端服务从公立医院剔除出去,公立医院、民营医院、外资医院要有自己的发展方向和定位。如此,外资医院才会有发展空间,而不是再跟公立医院恶性竞争。

廖新波表示,公立医院不仅提供高端服务,现在还“大小通吃”。有政策禁止公立医院扩张,但又鼓励组建医联体。其实,医联体也是公立医院扩张的一种形式,因为建立医联体后,公立医院把社区诊所等病人“吸”上来,并没有达到我们所希望的医疗力量下沉。公立医院“大小通吃”越做越大,也就意味着公立医院霸占整个市场。

原平市宣传部一位工作人员告诉记者,他们已经将此前声称“是不是破坏没有标准”的市自然资源局执法检查大队队长张宏伟等6名涉事人员免职。

萧尚文称,在飞行器万一出现问题时,亿航公司的地面遥控中心会接管飞行器,保证飞行器能安全降落。

同日,以色列军方说,自4日以来,巴勒斯坦武装组织自加沙地带向以色列境内发射约650枚火箭弹,造成4名以色列人死亡、70多人受伤。以军轰炸加沙地带300多个目标,造成23名巴勒斯坦人死亡。

“仅仅敞开大门还不够必须有配套措施”

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